Tensión arterial
y flujo sanguíneo.
La
presión arterial (PA) es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las
arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los
vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del
cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de presión sanguínea.
No debe
confundirse con tensión arterial (TA) que es la presión que los vasos
sanguíneos ejercen sobre la sangre circulante.
La
presión arterial tiene dos componentes:
Presión
arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en
sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que
ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.
Presión
arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando
el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente
de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad
de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre
sobre la pared del vaso.
Cuando se
expresa la presión arterial, se escriben dos números separados por un guion,
donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica.
La
presión de pulso es la diferencia entre la presión sistólica y la diastólica.
La
presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las
arterias, mientras que tensión arterial es la forma en que las arterias
reaccionan a esta presión, lo cual logran gracias a la elasticidad de sus
paredes. Si bien ambos términos se suelen emplear como sinónimos, es preferible
emplear el de presión arterial. De hecho, su medida se describe en unidades de
presión (por ejemplo, mm de Hg).
Una
presión arterial normal ronda entre los 120/80 mm de Hg, mientras que para un
atleta puede ser menor y rondar entre 100/60 mm de Hg
Sistemas de regulación de la presión arterial a nivel
global
Sistema
renina-angiotensina-aldosterona: Cuando las células yuxtaglomerulares del riñón
detectan una disminución del flujo sanguíneo secretan renina, que transforma el
angiotensinogeno en angiotensina I que es convertida en angiotensina II por la
ECA (enzima convertidora de angiotensina), la angiotensina II es un potente
vasoconstrictor además promueve la secreción de aldosterona que disminuye la
pérdida de agua por la orina. También actúa sobre el órgano subfornical para
inducir sed.
Vasopresina:
Cuando las células del hipotálamo detectan un aumento de la osmolaridad del
líquido cefalorraquídeo secretan vasopresina (también conocida como ADH u
hormona antidiurética) que promueve la reabsorción de agua por parte del riñón
y a su vez en un potente vasoconstrictor, este sistema es el causante de que la
sal aumente la presión sanguínea, debido a que aumenta la osmolaridad del
líquido cefalorraquideo.
Adrenalina-Noradrenalina:
En situaciones de estrés las cápsulas suprarrenales del riñón secretan estas
dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de contracción del corazón,
además de provocar vasodilatación o vaso constricción según que zonas de la red
capilar.
Factores
nerviosos: en casos de estrés o de peligro se activa el sistema nervioso
simpático que hace aumentar el ritmo del corazón mediante una disminución en la
permeabilidad al potasio y un aumento en la del calcio de las células del
marcapasos del corazón. Esto permite que el voltaje umbral necesario para que
se genere un potencial de acción pueda alcanzarse antes(en las células
marcapasos cardíacas el sodio entra constantemente y cuando la membrana alcanza
un potencial umbral se produce la apertura de canales de calcio, cuyo flujo
provoca una mayor despolarización, lo que permite una excitación más rápida al
resto del tejido cardíaco y la consiguiente contracción. Este movimiento
eléctrico es lo que se observa en el electrocardiograma). En cambio, la
disminución del estrés provoca una activación parasimpática, que se traduce en
un descenso de la permeabilidad al calcio, aumento en la de potasio y
consecuente descenso de la frecuencia cardíaca.
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